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BOURGES
& Département du Cher

SÉANCES DE PSYCHOTHÉRAPIE

Se résume en quatre grandes étapes plus ou moins longues selon l’évolution de l’alliance thérapeutique :
 

• L'évaluation consiste pour le praticien à se faire une idée la plus précise possible de la situation du patient, des motifs réels ou supposés de sa demande de prise en charge, de ses forces et de ses faiblesses, et de trouver les bons outils à mettre en place pour l’aider en émettant des hypothèses sur les causes des difficultés du patient. En agissant ainsi il pourra orienter les échanges dans des voies de recherches plus précises pour pouvoir avancer progressivement de manière à réduire l’entonnoir et améliorer l’évaluation globale.
• Le diagnostic permet d'expliquer la singularité du patient. Chaque cas étant particulier, il est important qu’il se sente compris et qu’il perçoit que le praticien s’adapte à lui pour cerner son problème profond, responsable de ses maux. Cette phase permet de préparer la suivante dans la meilleure collaboration possible pour lui proposer en toute confiance la ou les méthodes de traitement les plus appropriées. (Important : différent d'un diagnostic de médecin)
• Le traitement et les objectifs consisteront, en collaboration totale avec les patients, à tenter de mettre en place des méthodes de changement adaptées aux objectifs qu’il pourra maintenant définir en toute conscience de son mal. Ce choix étant fait à deux, il favorise les chances de mieux-être car le praticien n’est pas le seul à décider et le patient prend pleinement part à sa guérison ce qui est facteur de réussite important.
• LE suivi consistera, en des séances de retour d’expérience, d’ajuster les méthodes et solutions envisagées.

Durant ces différentes étapes de la thérapie le patient suivra des stades de changement :
 

• Stade de pré-intention où le patient n’est pas encore totalement conscient de sa souffrance et il éprouvera du coup une certaine angoisse au changement. Ce stade correspond à la période d’évaluation et de diagnostic.
• Stade de l’intention le patient aura pris conscience de la nature de son problème et des conséquences négatives que ça implique pour lui et pour les autres. Il est donc plus apte à se remettre en cause et à accepter les solutions proposées et à fixer les méthodes à mettre en place avec le thérapeute, cette phase correspond donc à la partie traitement et objectif.
• Stade de l’action qui correspond à la mise en place concrète des méthodes choisies, à ce stade le praticien doit être attentif car le patient va se retrouver face aux conséquences directes du changement qu’il a initié il aura donc besoin de soutien de compréhension et d’encouragement mais également de pouvoir prendre du recul sur ces actions. Ce stade correspond à la phase de suivi.
• Stade du maintien qui permettra de consolider les méthodes qui ont permis le mieux-être et également d’aborder des points particulièrement délicats comme le risque de rechute ou la fin de la thérapie.